Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta sai maanantaina 9.12. valmiiksi mietintönsä hallituksen sairaalaverkkoa koskevasta esityksestä (HE 149/2024). Valiokunta kannattaa esitystä. Valiokunnan mietintöön sisältyy 2 vastalausetta.
Lakiehdotus tuodaan jo maanantaina 9.12. alkaneeseen täysistuntoon.
Valiokunta pitää sairaalaverkon karsimista tarkoituksenmukaisena
Hallituksen sairaalaverkkoa koskevan esityksen mukaan kullakin hyvinvointialueella voisi jatkossa olla vain yksi nimetyllä paikkakunnalla sijaitseva erikoissairaanhoitotasoista ympärivuorokautista päivystystä tarjoava yliopisto- tai keskussairaalan päivystysyksikkö (monierikoisalainen ympärivuorokautinen päivystys). Vain Uudellamaalla HUS-yhtymän alueella voisi olla useampi mainitunlainen päivystysyksikkö. Lisäksi laissa ehdotetaan säädettäväksi, millä paikkakunnilla voi jatkossa ylläpitää ympärivuorokautista perusterveydenhuollon päivystystä tai vaihtoehtoisesti rajattua ympärivuorokautista erikoissairaanhoidon päivystystä. Leikkaussaliolosuhteita ja anestesiaa edellyttävän leikkaustoiminnan toteuttamista mahdollistettaisiin jatkossa joiltain osin muissakin sairaaloissa, kuin vain sairaaloissa, joissa on monierikoisalainen ympärivuorokautinen päivystys. Lisäksi selkeytettäisiin sääntelyä siitä, millä edellytyksillä hyvinvointialue voi hankkia leikkaustoimintaa muilta palveluntuottajilta.
Käytännössä ehdotuksen myötä nykyinen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon ympärivuorokautinen yhteispäivystys ja sitä edellyttävä leikkaustoiminta lakkaisi Kemissä, Savonlinnassa, Oulaisissa ja Salossa. Myöskään Valkeakosken sairaalan ympärivuorokautista päivystystä ei voitaisi muutoksen myötä käynnistää uudelleen. Kemissä ja Savonlinnassa saisi kuitenkin jatkossa järjestää ympärivuorokautista perusterveydenhuollon päivystystä tai vaihtoehtoisesti rajattua erikoissairaanhoidon päivystystä.
Ympärivuorokautista perusterveydenhuollon päivystystä (klo 22–07) ei jatkossa voisi ylläpitää Iisalmessa, Varkaudessa, Jämsässä ja Raahessa. Nykyisin näillä paikkakunnilla on ylläpidetty ympärivuorokautista perusterveydenhuollon päivystystä sosiaali- ja terveysministeriön myöntämällä poikkeusluvalla. Toisaalta hyvinvointialueet ovat jo omilla päätöksillään päättäneet lakkauttaa Raahen ympärivuorokautisen perusterveydenhuollon päivystyksen vuoden 2025 alusta ja Jämsän vastaavan päivystyksen syyskuun 2025 alusta.
Sosiaali- ja terveysvaliokunta kannattaa hallituksen esityksen hyväksymistä. Valiokunnan mukaan muutoksia voidaan pitää siirtymänä kuntaperusteisesta järjestelmästä kohti kestävää palveluverkkoa, jossa mm. henkilöstön riittävyys ja toiminnan taloudellinen kestävyys paranevat. Valiokunta ehdottaa lakiesitykseen kuitenkin joitain selventäviä tarkennuksia.
Valiokunta käsitteli lakiehdotuksen yhteydessä useita kansanedustajien toimenpidealoitteita, jotka liittyvät sairaalaverkkoon. Valiokunta esittää niiden hylkäämistä.
Lue valiokunnan mietintö StVM 27/2024
Tiedotetta muokattu 10.12. klo 11.00: Tarkennettu ympärivuorokautisesta perusterveydenhuollosta kertovaan kappaleeseen kellonajat sekä lisätty kappaleen viimeinen virke.